Artroza tratament internat

Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Boala este definită de degenerarea cartilajului articular prin uzura progresivă a cartilajului articular și deformarea articulației.

Articole recomandate

Gonartroza este cea mai frecventă boala reumatică a genunchiului, adesea invalidantă in special la sexul feminin. Conform datelor OMS aceasta este o raritate la persoanele cu vârsta de până la 35 de ani, si foarte frecventă la persoanele cu vârsta după 60 ani. La femei incidența gonartrozei este de 2 ori mai mare decât la bărbați. După gradul de distrucție articulară și invalidizare gonartroza se situează pe locul 2 după coxartroză.

Cauza principală în declanșarea gonartrozei, ca și în alte forme de artroză, o constituie dezechilibrul funcțional dintre presiunea mecanică înaltă asupra cartilajului articular și capacitățile biologice ale cartilajului cu rezultatul degenerării si distrucției lui.

În mod normal greutatea corpului se transmite articulației genunchiului de a lungul axului mecanic din centrul capului femural în centrul articulației genunchiului spre centrul articulației gleznei și acționeaza asupra suprafeței articulare cartilaginoase.

Patela prin contracția mușchiului cvadriceps femural, acționează ca factor de presiune asupra propriului cartilaj si a suprafeței articulare artroza tratament internat a femurului numita, trohlee. Acest echilibru fiziologic poate fi întrerupt atât prin creșterea supranormală a presiunii articulare obezitatecât și prin diminuarea rezistenței structurilor articulare cartilajului hialin.

Scăderea rezistenței cartilajului articular poate fi rezulatul unor factori genetici, neurohormonali, metabolici, de circulație sangvină;  dereglarea metabolismului proteoglicanilor prin deficitul sintezei, lipsa glucoroniltransferazei sau degradarea lizozomală a proteoglicanilor.

Cauza declanșatoare a bolii reprezintă prima graniță care separă două morbidități distincte: gonartroza primitivă primară și gonartroza secundară.

Cum tratăm artroza?

Când și cum trebuie să mă tratez? Răspunsul este simplu: când durerile sunt prea mari, când instabilitatea este importantă și deci funcționalitatea genunchiului este drastic afectată.

• Artroza tratament internat Navigare principală
• Nu are voie antiinflamatoare,injectiile cu acid hyaluronic nu au ajutat-o si i-au fost recomandate cele doua variante PRP si ozonoterapie.
• Creați un cont pentru a explora toate avantajele portalului!
• Boli și tratamentul articulației șoldului

Problema constă defapt în tranziția de la tratamentul medicamentos la cel chirurgical. Durerea constituie argumentul fundamental al deciziei chirurgicale. Procesul fizio-patologic al artrozei trebuie întrerupt ca să nu evolueze către stări extreme cu deformare și lipsă osoasă importantă ce ar duce la o intervenție chirurgicală foarte amplă și dificilă  cu o recuperare funcțională mai lentă.

Astfel supravegherea clinico-radiografică este foarte importantă în stabilirea momentului optim a intervenției chirurgicale.

Baza de tratament este noua si moderna, toate echipamentele fiind achizitionate pe parcursul ultimilor 4 ani.

Vârsta cronologică este un argument important în stabilirea intervenției chirurgicale, dar indicația se apreciază în funcție de statutul biologic al pacientului, unde comorbiditățile pot fi decisive in vederea acesteia : diabetul zaharat dezechilibrat cu o glicemie necontrolată, obezitatea de cauză hormonală sau aport caloric excesiv, mineralizarea osoasă — osteoporoză, bolile cardiace și vasculare periferice insuficiența artroza tratament internat cronică.

Infecțiile locale sau sistemice  contraindică în totalitate intervenția chirurgicală de endoprotezare primară. Tratamentul conservator Controlul greutății este cel mai ieftin și cel mai eficient tratament, astfel pacientul reducând forța gravitațională care se descarcă la nivelul genunchiului.

Tratamentul medicamentos AINS având doar un rol de ameliorare artroza tratament internat simptomatologiei fără a avea un rol curativ nefiind un tratament de lungă durată.

Artroza tratament internat intraarticulare cu soluție sterilă vâscoelastică acid hyaluronic reduce forțele de frecare la nivelul cartilajului favorizând alunecarea suprafețelor articulare în același timp având un rol în diluarea factorilor inflamatori locali interleukine si TNF produși de către sinovială prin degradarea structurilor cartilaginoase.

Afecțiunea artrozică trebuie preîntâmpinată cu un tratament adecvat încă din stadiul preartrozic, astfel ajustând tratamentul în funcție de  indicația primară a afecțiunii. Artroplastia de genunchi Intervenția chirurgicală de artroplastie a genunchiului reprezintă înlocuirea suprafețelor articulare uzate de câte o componentă protetică. Tipurile protezelor de genunchi produse astăzi sunt diferite având fiecare indicație chirurgicală separată în funcție de uzura cartilajului de la nivelul genunchiului și stabilitatea ligamentară dinamică.

Endoprotezarea unicompartimentală a genunchiului reprezintă înlocuirea suprafețelor articulare afectată intr-un singur compartiment intern, extern și anterior având o strictă relaționare cu integritatea și stabilitatea ligamentară a genunchiului.

Endoprotezarea totală a genunchiului constă în înlocuirea întregii articulații sau a suprafețelor articulare a genunchiului. Indicația artroplastiei totale este dată de gradul evoluției artrozice prin modificare axelor mecanice normale ale membrului pelvin.

Accentuarea dezaxării care o perioadă de timp a fost tolerată, face ca tensiunile unitare crescute să depășească limita de toleranță a cartilajului articular, după care se instalează cercul vicios care accentuează degradarea articulară.

Свежие записи

În aceste situații se utilizează fie o proteză stabilizată posterior, prevăzută la nivelul piesei intermediare tibiale, la mijloc, acolo unde s-ar proiecta spinele tibiale, cu o creastă din material plastic insert de polietilenăcare pătrunde intr-un făgaș corespunzător în tratamente pentru cai intercondilian femural.

Pentru stabilizarea genunchilor foarte instabili, se preferă o proteză de primă intenție suprastabilizată. În cazul gonartrozelor ditrugerea importantă a unuia din platourile tibiale cum a fost cazul unei paciente in varsta de 83 ani  Ș. Stănescu   se folosesc proteze care dispun de o serie de piese modulare care pot fi aplicate etajatcompensând astfel defecțiunile arhitectonice ale platoului tibiale, în acest fel ligamentele colaterale care preoperator sunt relaxate, sunt puse în tensiune stabilizând genunchiul în plan frontal.

Protezele cu balama conțin niște piese suplimentare care unesc componenta femurală de cea tibială printr-un mecanism de tip balama. Pot fi  suplimentate cu niște tije centromedulare care transmit tensiunile mecanice pe care le primește proteza și le dispersează in lungimea femurului si tibiei, ceea ce în final conferă o mare rezistență în timp acestui montaj.

Protezele tip balama moderne dispun de un mecanism suplimentar față de protezele vechi tip balama  — platoul mobil insert de polietilenă mobil rotațional față de platoul tibial suplinând acel neajuns funcțional al modelului vechi.

• Artroza genunchiului (gonartroza)
• Artroza, o afectiune complexa Artroza este o boala degenerativa care nu poate fi vindecata, insa exista foarte multe metode prin care o putem ameliora.
• Artroza, boala fara leac?
• Calmante pentru osteochondroza mamară