Discopatia, diagnosticul şi tratamentul conservator al acesteia

Ingustarea spatiului intervertebral l5 s1

  • Sindromul cauda equina - sindromul cozii de cal » Secțiunea: Boli și afecțiuni
  • Dureri articulare la genunchi decât să trateze
  • Ingustarea spatiului intervertebral
  • Discopatia, diagnosticul şi tratamentul conservator al acesteia

Iritația mecanică prin acest conflict disco-radicular produce inflamație a rădăcinii nervoase — radiculită, care realizează tabloul clinic al afecțiunii. În timp, compresia prelungită nu mai produce o simplă iritație a rădăcinilor nervoase ci și o inflamație a structurilor vecine — epidurită cu fibroză peri-neurală.

ingustarea spatiului intervertebral l5 s1 ce medicamente pentru tratarea articulațiilor pe picioare

Hernia de disc se produce în 2 etape: inițial, nucleul pulpos protruzionează până la nivelul periferiei inelului fibros și intră în contact cu ligamentul longitudinal posterior care este puternic inervat nociceptiv hernie contentă. Ulterior, inelul fibros se rupe și discul sau fragmente de disc prolabează în afară și determină un conflict mecanic cu rădăcina nervului spinal hernie prolabată.

Factorii declanșatori pentru lombalgia discopatică sunt: efort fizic cu flexie a coloanei vertebrale ex.

ingustarea spatiului intervertebral l5 s1 umflarea genunchiului după suprasolicitare

Sindromul vertebral nu este caracteristic pentru localizarea leziunii și se manifestă prin tulburări de statică vertebrală — scolioză, rectitudinea coloanei lombare poziție antalgică care scade protruzia discului cu ștergerea lordozei fiziologice, contractura unilaterală a musculaturii paravertebrale, și tulburări de dinamică vertebrală — scăderea mobilității segmentului lombar limitarea flexiei anterioare și laterale a trunchiului, apariția durerii la extensie.

Mersul este șchiopătat, cu anteflexia trunchiului, semiflexia membrului inferior de partea leziunii și sprijin pe membru inferior sănătos. Nu apar tulburări trofice sau modificări ale reflexelor osteotendinoase.

ingustarea spatiului intervertebral l5 s1 medicamente pentru ameliorarea durerii în articulația șoldului

Reflexul achilean care se închide la nivel S1-S2 este diminuat sau abolit, iar musculatura gambei poate deveni atrofică. Herniile lombare înalte L2-L3 se însoțesc de atrofie progresivă a mușchiului cvadriceps.

Lumbar Fusion of L5 S1 Animation

Sindromul dural apare ca urmare a creșterii presiunii în LCR datorită compresiei spațiului meningeal de către discul protruzat. Sindromul musculofascial constă în dureri localizate în țesutul muscular identificate la palpare.

Referinte bibliografice Cum se trateaza hernia de disc lombara Tratamentul medicamentos se face cu antialgice, antiinflamatoare, miorelaxante, fizioterapie, kinetoterapie, iar cel chirurgical — prin abord transcanalicular deschis sau sub microscop operator, precum si prin abord intradiscal prin chimonucleoliza si chirurgie minim invaziva prin nucleotomie manuala percutana, discectomie lombara percutana, discectomie laser, discectomie endoscopica percutana. Cat de frecvente sunt durerile de spate Durerea de spate la nivelul coloanei lombare este a doua cea mai frecventa durere care necesita atentie medicala. Este cauza cea mai frecventa de dizabilitate la persoanele pana in 45 de ani.

Comun tututor herniilor de disc lombare este hipotonia musculară, care se obiectivează prin deprimarea pliului fesier de partea afectată și devierea șanțului interfesier de partea bolnavă, la care se adaugă tonusul scăzut la palparea mușchilor membrului inferior inervați de nervul afectat.

În final, sindromul neuropsihic reprezintă ansamblul de modificări asupra funcției sistemului nervos central componenta somatopsohică a bolii generată de durerea invalidantă și afectarea activității fizice. O formă particulară este sindromul de coadă de cal, în care o hernie de dimensiuni impresionante comprimă toate rădăcinile cozii de cal, ducând la disfuncție motorie importantă, tulburări de sensibilitate și incontinență sfincteriană.

ingustarea spatiului intervertebral l5 s1 tinctura de dureri articulare de liliac

Evoluția herniei de disc Inițial hernia de disc se manifestă doar prin dureri ingustarea spatiului intervertebral l5 s1 la mișcare sau presiune, aspectul radiologic fiind normal faza I. Ulterior apare contractura paravertebrală și rectitudinea coloanei lombare faza a II-a. Progresia discului duce la apariția de manifestări neurologice faza a III-a : iritative radiculităcompresiune deficit motor și în final întrerupere a nervului paralizie.

Stadiul final faza a IV-a se ingustarea spatiului intervertebral l5 s1 prin discartroză și aspect de bloc vertebral.

ingustarea spatiului intervertebral l5 s1 unde puteți vindeca artroza articulației umărului

Diagnostic După anamneză care poate releva un factor declanșator, prezența factorilor de risc și a istoricului de episoade de lombalgie și constată simptomatologia pacientuluiurmează examenul clinic care constă într-o serie de probe relevante pentru evidențierea unui conflict radicular. Manevra Lasegue de elongație sau punere în tensiune a nervului sciatic este cea mai cunoscută dintre probe și constă ridicarea membrului inferior în extensie de pe planul patului dacă apare durere la un unghi de peste 30 grade manevra se consideră pozitivă.

În herniile foarte voluminoase, manevra Lasegue poate fi pozitivă bileteral.

ingustarea spatiului intervertebral l5 s1 creme ale genunchiului

Alte probe pentru hernia de disc lombară sunt: manevra Bragard, testul flopping sau manevrele de elongație a nervului femural.