Patogeneza leziunilor gleznei
Conținutul
Structura gleznei
După o rănire, funcția motorie a gleznei este afectată, apar dificultăți la mers sau abilitatea de mișcare este pierdută. Primul ajutor După o fractură sau o vătămare suspectată, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Echipa medicală va lua măsurile medicale și preventive necesare și va trimite victima la departamentul de victime al spitalului. Dacă este imposibil să apelați ambulanța, pacientul este dus singur în camera de urgență.
Înainte de a transporta victima trebuie acordată prim ajutor.
Entorsă acută a gleznei
Cu o fractură deschisă, marginile plăgii sunt tratate cu o soluție antiseptică iod, clorhexidină, peroxid de hidrogen. Sângerarea este oprită prin aplicarea unui turnichet deasupra locului vasului de sângerare. Rana este acoperită cu un patogeneza leziunilor gleznei steril. Cu un prejudiciu închis, un pachet de gheață este așezat pe gleznă pentru a reduce edemul și hematomul subcutanat.
Tipul leziunii ligamentare
În zona comună impuneți o magistrală de transport. Pneurile improvizate pot fi realizate din plăci, bucăți de carton, bastoane.
Ele sunt fixate pe suprafața exterioară și interioară a piciorului rănit de la picior la un nivel deasupra articulației genunchiului. Dacă nu există instrumente disponibile pentru fabricarea anvelopelor, atunci membrul bolnav este legat de un picior sănătos.
Patogenia entorsei de glezna
Victimei i se administrează un medicament analgezic analgin, ibuprofen, ketoral. Diagnostic și tratament Pentru a confirma examinarea radiologică prescrisă în diagonală în proiecția frontală și laterală.
Imaginile cu raze X determină localizarea leziunilor osoase, direcția liniei de defect osos, deplasarea fragmentelor osoase. Leziunile glezne se referă la fracturile intra-articulare, care pot necesita tomografie computerizată CTartroscopie și artroscopie. Fracturile gleznelor nedistrumative sunt tratate conservator.
Informatii generale despre entorse O entorsa este o intindere sau rupere a ligamentelor - benzile dure de tesut fibros care leaga doua oase in articulatii. Glezna si genunchiul sunt cele mai obisnuite articulatii in care pot aparea entorsele. Cu toate acestea, o entorsa poate sa apara in orice articulatie.
Un tip de îmbrăcăminte tip "cizme" de tip "ghete" sau o orteză specială de la degetele picioarelor până la articulația genunchiului este aplicată la nivelul bărbii rănite. Perioada de purtare a ghipsului depinde de gravitatea vătămării și se situează în intervalul săptămâni.
Examinarea trebuie făcută bilateral, întâi pe partea sănătoasă. Astfel, avem un diagnostic mai ușor. Examinarea fiecărei structuri în parte dă o imagine asupra a ceea ce este traumatizat și ce nu.
Deteriorările cu deplasarea fragmentelor osoase sunt supuse repoziționării juxtapoziției fragmentelor. Asemenea leziuni necesită operație - osteosinteză. Oasele au o poziție corectă fiziologică și sunt fixate cu șuruburi metalice, ace de tricotat și plăci. Atașările sunt, de obicei, îndepărtate la un an după instalare, cu intervenții chirurgicale repetate.
Recuperarea după o fractură la nivelul gleznei are loc în decurs de 3 până la 4 luni. La câteva zile după aplicarea gipsului sau a osteosintezei, sunt prescrise mișcările într-un membru, brațul și corpul. Din primele zile de tratament, exercițiile de respirație sunt efectuate pentru a preveni congestia în plămâni.
Tratament Entorsa reprezinta o injurie ligamentara cauzata de intinderea peste capacitatea normala a ligamentelor. Desi orice articulatie poate suferi o entorsa, cele mai afectate sunt glezna, genunchiul, degetele, incheietura miinii. Entorsa gleznei glezna scrantita este cea mai intilnita si necesita un timp de vindecare mai indelungat chiar decit o fractura a oaselor regiunii. Una dintre cele mai studiate entorse este cea a ligamentelor incrucisate ale genunchiului.
Exerciții în perioada de imobilizare: tensiunea musculaturii coapsei pe partea de deteriorare; flexie și extensie a brațelor, mișcări circulare ale membrelor superioare; trunchiul lateral, înainte și înapoi; flexia unui picior sănătos la articulația genunchiului și șoldului; mișcările degetului membrelor afectate; atârnarea piciorului rănit din pat, mișcări cu amplitudine scăzută în articulația genunchiului oscilația tibiei.
După îndepărtarea gipsului perioada post-imobilizarese prescriu exerciții de fizioterapie. În primul rând, cursurile se desfășoară sub îndrumarea unui instructor, apoi antrenamentele continuă acasă.
Exercițiile complică treptat și măresc încărcătura pe gleznă. Scopul antrenamentului este de a dezvolta articulația după o lungă perioadă de imobilizare, de a crește puterea musculară, de a normaliza fluxul sanguin și metabolismul în membrele lezate.
Tipuri de fracturi
Terapia cu exerciții este suplimentată cu masajul piciorului, gleznei și piciorului inferior. Fizioterapia este prescrisă: electroforeza, terapia magnetică, UHF. Exerciții în perioada post-mobilizare: mers pe șosete și tocuri; mișcări circulare în gleznă; picior de rulare de rulare PIN, sticla, minge de tenis; degetele degetelor de obiecte mici; leagă membrele inferioare.
Pentru a restabili funcția gleznei este util să faceți mersul pe jos, să urcați și să coborâți pe patogeneza leziunilor gleznei, să vizitați piscina și aerobicul cu apă.
Reabilitarea după vătămare este de mare importanță pentru prevenirea rigidității articulațiilor, eliminarea umflării piciorului și îmbunătățirea funcției motorii membrelor inferioare. Fractura de glezna are un rezultat favorabil, cu acces rapid la un medic, tactica corecta a tratamentului si perioada de recuperare. În caz contrar, apar complicații, funcția articulației este perturbată, ceea ce poate duce la dizabilitate.
Semne si simptome
Fractură intraarticulară O fractură intraarticulară este o fractură a cărei linie de fractură este localizată total sau parțial în cavitatea articulară. Din mai multe motive, aceasta se evidențiază printre alte leziuni scheletice și necesită o abordare specială patogeneza leziunilor gleznei ceea ce privește diagnosticarea, tratamentul și reabilitarea. Trăsăturile distinctive ale acestor fracturi sunt implicarea în procesul patologic nu numai a osului deteriorat, ci și a întregii articulații, o posibilă încălcare a congruenței suprafețelor articulare, precum și o mare probabilitate de a dezvolta contracții și rigiditate pe termen lung.
Deteriorările pot apărea ca urmare a căderilor, șocurilor, accidentelor starea locală a artrozei genunchiului, accidentelor industriale etc. Semnele distinctive sunt umflarea, durerea și hemartroza. Diagnosticul se face pe baza simptomelor și a unei imagini cu raze X, uneori este necesară o scanare CT și RMN a articulației.
Meniu de navigare
Tratamentul poate fi atât conservator, cât și operativ. Fractură intraarticulară Fractură intraarticulară - deteriorarea osului din interiorul capsulei articulare.
Aceasta este o leziune complexă care necesită o atenție sporită din partea traumatologului și o abordare specială a tratamentului, deoarece gama mișcărilor depinde de cât de precis au fost restaurate suprafețele articulare. Poate să apară în zona oricăror articulații, atât mari cât și mici. Datorită posibilelor consecințe pe termen lung, fracturile intraarticulare ale articulațiilor mari ale membrelor au cea mai mare semnificație clinică.